Cấp cứu thành công bệnh nhân nước ngoài bị nhồi máu cơ tim cấp

Cả gia đình bị ngộ độc nấm

GS tim mạch giật mình với căn bệnh chết nhiều hơn cả ung thư

Bệnh nhân tim mạch ngày càng trẻ hóa

Người bệnh là ông J.M., 76 tuổi, đã có khoảng thời gian gần 15 năm làm việc và sinh sống tại TP HCM. Cách đây 10 năm, cũng ngay tại Khoa Tim mạch BV ĐHYD, ông J. đã được thông tim do PGS TS BS. Trương Quang Bình – Phó Giám đốc BV ĐHYD thực hiện. Tại thời điểm đó, ông J. là một trong những người bệnh đầu tiên thực hiện đặt stent tại BV ĐHYD. Sau khi được can thiệp mạch vành, ông J. đã nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường.

Lần này, ông J. được người nhà đưa đến Khoa Cấp cứu BV ĐHYD trong tình đau ngực trái dữ dội, khó thở liên tục khiến người bệnh không thể nằm, huyết áp tụt dần. Kết quả đo điện tâm đồ và xét nghiệm men tim cho thấy người bệnh có tình trạng nhồi máu cơ tim cấp. Bằng sự khẩn trương, Khoa Cấp cứu đã nhanh chóng chuyển người bệnh đến Khoa Tim mạch can thiệp. Tại đây, êkip bác sĩ túc trực trong đêm đã kịp thời xử trí bằng các loại thuốc trợ tim nhằm nâng huyết áp và điều trị tích cực tình trạng suy tim. Người bệnh được đặt nội khí quản, thở máy và được thực hiện chụp mạch vành cấp cứu.

Người bệnh xuất viện khỏe mạnh

Kết quả chụp mạch vành cho thấy hệ động mạch vành của bệnh nhân có những tổn thương rất nặng nề và phức tạp. Những đoạn mạch máu bên trái đã đặt stent cách đây 10 năm bị tái hẹp và xuất hiện những sang thương mới ở cả động mạch vành bên trái và phải. Đội ngũ bác sĩ của Khoa Tim mạch can thiệp đã hội chẩn và quyết định can thiệp đặt stent cấp cứu các sang thương, thủ phạm gây ra nhồi máu cơ tim cho người bệnh. Thời gian và tình trạng của bệnh nhân như những tảng đá cheo leo trên bờ vực.

Sau nhiều giờ làm việc căng thẳng, cả êkíp can thiệp đã thở phào nhẹ nhõm khi tái thông thành công toàn bộ các mạch máu bị tắc cho người bệnh. Chỉ nửa ngày sau, bệnh nhân đã được rút ống thở hỗ trợ. Sau một tuần, sức khỏe người bệnh đã phục hồi, ổn định và được xuất viện.

ThS BS. Trần Hòa – Phó Trưởng Khoa Tim mạch can thiệp BV ĐHYD cho biết: “Việc điều trị cho người bệnh này rất phức tạp vì nhiều lý do như người bệnh lớn tuổi, thừa cân, có nhiều bệnh phối hợp, đã từng bị nhồi máu cơ tim 1 lần. Khi được đưa đến bệnh viện, người bệnh đã rơi vào tình trạng suy tim cấp, suy hô hấp cấp và cả suy thận cấp, phải gây mê và máy thở hỗ trợ trong quá trình can thiệp. Mấu chốt thành công trong cứu chữa ca bệnh này là kinh nghiệm trong việc nắm bắt và xử lý tình huống của toàn êkip, bên cạnh đó là sự phối hợp nhịp nhàng giữa các bác sĩ cấp cứu, bác sĩ hồi sức tim và các bác sĩ can thiệp cũng như êkip chăm sóc, hồi sức cho người bệnh sau can thiệp”.

ThS BS. Trần Hòa cũng đưa ra lời khuyên dành cho người bệnh tim mạch: Sau khi can thiệp động mạch vành, người bệnh vẫn còn có thể xảy ra các biến cố theo thời gian. Một số nguy cơ phổ biến như các stent đã đặt có thể bị tái hẹp hoặc bị tắc gây đau ngực tái phát hoặc bị nhồi máu cơ tim; người bệnh bị diễn tiến suy tim, suy thận, tai biến mạch máu não… Việc tuân thủ điều trị là mấu chốt quan trọng để phòng tránh bệnh tái phát.

Mai Phương