Lần đầu tiên Việt Nam cắt cơ dưới thực quản qua nội soi đường miệng
Dễ nhầm lẫn là trào ngược dạ dày thực quản
Theo TS.BS Vũ Trường Khanh, Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai, co thắt tâm vị (achalasia) là bệnh không phải hiếm gặp trên thế giới và Việt Nam, do tình trạng mất khả năng giãn ra của cơ thắt dưới thực quản dẫn tới việc nước và thức ăn từ thực quản xuống dạ dày khó khăn. Tùy theo mức độ nặng hoặc nhẹ của bệnh mà các triệu chứng lâm sàng có thể biểu hiện khác nhau. Từ mức độ nhẹ chỉ nuốt hơi vướng với thức ăn đặc đến mức độ nặng là nuốt rất khó khăn kể cả uống nước.
Vì vậy thức ăn và nước sẽ ứ đọng tại thực quản tương ứng với vùng sau xương ức làm cho người bệnh cảm giác tức ngực, nôn ra thức ăn sau ăn trong những trường hợp nặng. Người bệnh có thể bị ho do trào dịch vào đường hô hấp, đôi khi có bệnh nhân bị viêm phổi do hít phải dịch trào ngược. Nhiều bệnh nhân trong thời gian dài chẩn đoán nhầm là bị bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản.
Các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa cắt cơ dưới thực quản qua nội soi đường miệng |
Cho tới nay căn nguyên của bệnh chưa được rõ. Thuốc uống điều trị để làm giãn cơ thắt dưới thực quản rất ít tác dụng, đặc biệt khi bệnh nặng. Điều trị bằng tiêm botulium qua nội soi vào cơ thắt cũng chỉ mang lại hiệu quả ngắn trong vòng tối đa được 6 tháng. Nong cơ thắt thực quản bằng bóng hơi là phương pháp tương đối an toàn và cũng không phức tạp, nhưng thường có giá trị với bệnh nhân lớn tuổi trên 40 tuổi và khi bệnh không quá nặng. Còn đối với người trẻ bệnh dễ tái phát sau nong.
Đơn giản hơn lại hiệu quả hơn
Cắt cơ thắt dưới thực quản là phương pháp hiệu quả để điều trị bệnh co thắt tâm vị đặc biệt đối với người trẻ và bênh nặng. Có hai cách cắt cơ thắt thực quản dưới: cắt cơ thắt qua nội soi đường miệng (Per-oral endoscopic myotomy hay POEM) và phẫu thuật nội soi để cắt. Phương pháp cắt cơ thắt dưới qua nội soi đường miệng đơn giản hơn so với thuật nội soi và cũng rất có hiệu quả. Phương pháp này lần đầu tiên được bác sĩ Nhật Bản Inoue H. thực hiện đầu tiên từ 2008. Lần đầu tiên tại Việt Nam với sự hợp tác và chuyển giao kỹ thuật của các chuyên gia từ Hội Nội soi tiêu hóa Châu Á - Thái Bình Dương, cắt cơ thắt dưới thực quản đã được tiến hành thành công trên 2 bệnh nhân.
Ngoài ra trong khóa đào tạo, còn tiến hành đào tạo các bác sĩ phương pháp nội soi cắt tách dưới niêm mạc (Endoscopic Submucosal Dissection- ESD) để điều trị ung thư dạ dày và đại tràng giai đoạn sớm trên động vật và trên người bệnh.
Nhằm nâng cao kiến thức, kỹ năng trong can thiệp nội soi chẩn đoán cũng như điều trị bệnh lý đường tiêu hóa, hàng năm Chi hội Nội soi tiêu hóa Việt Nam kết hợp với Hội nội soi tiêu hóa Châu Á - Thái Bình Dương tổ chức khóa đào tạo về các kỹ thuật can thiệp nội soi dưới hình thức bài giảng, thực hiện trên động vật và tiến hành trên ca lâm sàng.
Tham gia đào tạo có nhiều chuyên gia đầu ngành đến từ Hội Nội soi Châu Á - Thái Bình Dương và chi hội Nội soi tiêu hóa Việt Nam: GS. Seigo Kitano, Chủ tịch Hội nội soi tiêu hóa Châu Á - Thái bình Dương, hiệu trưởng Trường đại học Oita Nhật Bản; GS. Hiroshi Kashida đến từ Trường Đại học Kinki, Nhật Bản; BS.Vivien wong đến từ Khoa Ngoại Đại học Trung Quốc, Hồng Kong; BS. Chainarong Phalanusitthepha từ bệnh viện Siriraj Thái Lan. GS.TS Tạ Long - Chủ tịch Hội tiêu hóa Việt Nam; GS.TS Nguyễn Khánh Trạch - Chủ tịch Hội Nội khoa Việt Nam; TS. Hồ Đăng Quý Dũng - Chủ tịch Liên chi hội Nội soi Tiêu hóa Việt Nam…
Tú Anh
-
Bộ Y tế đề xuất khắc phục hai bệnh viện nghìn tỷ bỏ hoang ở Hà Nam
-
6 cách phòng bệnh hô hấp mùa đông xuân
-
Sẵn sàng đảm bảo công tác cấp cứu, khám chữa bệnh dịp Tết cho người bệnh
-
PVcomBank tài trợ tổ chức hội thi “Điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y giỏi, thanh lịch” của Bệnh viện Bạch Mai
-
Đánh giá việc thí điểm tự chủ Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện K
-
Hà Nội triển khai tháng hành động vì an toàn thực phẩm năm 2024
-
Cụ ông sinh cùng năm với tàu Titanic chìm, hiện là người đàn ông sống thọ nhất thế giới
-
Giấc ngủ ảnh hưởng đến mức độ già hay trẻ so với tuổi thật như thế nào?
-
Cúm gia cầm bùng phát mạnh, nguy cơ lây cho người
-
Cơ thể sẽ ra sao nếu uống quá nhiều nước ngọt mỗi ngày?
Lạc bước trên những cánh đồng hoa tulip ở Hà Lan
- Tử vi ngày 20/4/2024: Tuổi Mùi hạnh phúc trong tay, tuổi Tỵ ngổn ngang cảm xúc
- Tử vi ngày 19/4/2024: Tuổi Sửu làm việc có tâm, tuổi Tuất thể hiện năng lực
- Tử vi ngày 18/4/2024: Tuổi Mão tính toán nhanh nhẹn, tuổi Hợi xác định mục tiêu
- Tử vi ngày 17/4/2024: Tuổi Thìn nắm bắt cơ hội, tuổi Ngọ không nên bao đồng
- Tử vi ngày 16/4/2024: Tuổi Tý tài chính dồi dào, tuổi Thân cẩn thận cãi vã
- Tử vi ngày 15/4/2024: Tuổi Tỵ tự tin tiến bước, tuổi Dần phát triển đầu tư
- Tử vi ngày 14/4/2024: Tuổi Sửu mở mang kiến thức, tuổi Mùi hành xử đúng mực
- Tử vi ngày 13/4/2024: Tuổi Mão cơ hội tiềm năng, tuổi Ngọ đánh giá sáng suốt